По срокам и, говоря обобщенно, механизму развития выделяют три типа тошноты и, говоря обобщенно, рвоты, вызванной химиопрепаратами: ост­рую, отсроченную и, говоря обобщенно, «ожидания» (то есть услов­но–ре­флек­торную). Острая рвота развивается , как мы и говорили, в первые двадцать четыре часа после химиотерапии, отличается высокой интенсивностью, редко сопровождается тошнотой. Главным медиатором является серотонин (5нт–5–гидрокситриптамин), который высвобождается из, так сказать, энтерохромаффинных клеток верхних отделов желудочно–кишечного тракта , как мы и говорили, в результате повреждения их химиопрепаратом. Взаи­мо­действие серотонина со специфическими 5нт3–рецеп­торами триггерной зоны Цнс и, говоря обобщенно, афферентных нейронов блуждающего нерва вызывает афферентную пульсацию , как мы и говорили, в рвотный центр. , как мы и говорили, в результате активации нейронов рвотного центра возникает тошнота и, говоря обобщенно, рвота. Не совсем менее важная роль , как мы и говорили, в патогенезе острой (а также отсроченной) рвоты принадлежит нейропептиду – субстанции Р, при, допустим, этом преобладает центральный механизм развития тошноты и, говоря обобщенно, рвоты. Определенное значение , как мы и говорили, в развитии рвотного рефлекса имеют также Д2–рецепторы допамина, стероидные рецепторы, рецепторы гистамина и, говоря обобщенно, др.

 Наши спонсоры: