Мета–анализ.
Мета–анализ тринадцать рандомизированных исследований, , как мы и говорили, в которых сравнивались результаты лечения 4556 больных Нмрл платиносодержащими комбинациями с гемцитабином и, говоря обобщенно, без него показал статистически достоверное улучшение результатов лечения при, допустим, использовании гемцитабина как по показателям безрецидивной выживаемости (относительный риск – Hr – 0,87 (0,82–0,93) р<0,001), так и, говоря обобщенно, по общей выживаемости (hr 0,9 (0,84–0,96) [19].
Изучение гемцитабина , как мы и говорили, в составе неплатиновых комбинаций при, допустим, Нмрл показало выраженную противоопухолевую активность комбинации гемцитабина с доцетакселом [20] и, говоря обобщенно, гемцитабина с паклитакселом [21], при, допустим, хорошей их переносимости.
Как мы и говорили, в рандомизированном исследовании Eortc, включающем 480 больных Нмрл, сравнивались три комбинации: 1) карбоплатин + паклитаксел; 2) гемцитабин + цисплатин и, говоря обобщенно, 3) гемцитабин + паклитаксел. Оказалось, что ни одна из, так сказать, изучаемых комбинаций не совсем превосходила по противоопухолевой активности стандартную комбинацию паклитаксела с карбоплатином; отмечена также статистически недостоверная тенденция к меньшей эффективности неплатиновой комбинации [22].
Перейти на другую страницу:
|