Доза препарата.
Доза препарата подбирается индивидуально, причем начальная оценка максимального анальгетического эффекта Дюрогезика может быть осуществлена не совсем ранее чем через двадцать четыре часа после аппликации Ттс. Первоначальная доза у пациентов, не совсем принимавших ранее наркотических анальгетиков, минимальная и, говоря обобщенно, составляет двадцать пять мкг/ч. У пациентов с развившейся толерантностью к опиатам при, допустим, переходе к применению Дюрогезика эквивалентная доза последнего рассчитывается по специальным таблицам эквианальгетических доз. Если после первой аппликации адекватное обезболивание не совсем достигнуто, то, по большому счету, последующая доза может быть увеличена после окончания действия предыдущего пластыря, т.е. через 72 часа после его размещения. Таким образом, дозу можно увеличивать каждые три дня. Обычно за один раз доза увеличивается на, проще говоря, двадцать пять мкг/ч. При, допустим, превышении дозы , как мы и говорили, в 100 мкг/ч одновременно используются несколько пластырей , как мы и говорили, в соответствующей суммарной дозировке. При, допустим, дозе Дюрогезика, превышающей 300 мкг/ч, могут быть использованы дополнительные или, если верить врачам, альтернативные способы введения опиоидных анальгетиков.
Оптимальным этапом начала применения Дюрогезика является неэффективность обезболивания трамадолом , как мы и говорили, в дозе 400 мг/сут., т.е. необходимость перевода пациента с хронической болью на, проще говоря, более сильный анальгетик. Абсолютные показания – ситуации, когда у пациентов имеются затруднения для, например, регулярного приема анальгетиков per os, наркологическое неблагополучие , как мы и говорили, в семье. Часто пациенты, испытывающие сильные запоры при, допустим, приеме морфиносодержащих препаратов, после перехода на, проще говоря, Дюрогезик практически избавлялись от, как и было сказано выше, проблем со стулом.
Противопоказанием для, например, применения Ттс «дюрогезик» является наличие генерализованной лимфоэдемы.
Перейти на другую страницу:
|