Мочевина образуется, как мы и говорили, в результате циклической последовательности реакций, протекающих , как мы и говорили, в печени. Оба атома азота берутся из, так сказать, свободного аммиака и, говоря обобщенно, за счет дезаминирования аспартата, карбонильная группа – из, так сказать, гидрокарбоната. На, проще говоря, первой стадии из, так сказать, гидрокарбоната (нсо3–) и, говоря обобщенно, аммиака с потреблением два молекул Атф образуется карбамоилфосфат. Как ангидрид, это, по мнению специалистов, соединение обладает высоким реакционным потенциалом. На, проще говоря, следующей стадии, карбамоильный остаток переносится на, проще говоря, орнитин с образованием цитруллина. Вторая аминогруппа молекулы мочевины поставляется за счет реакции аспартата с цитруллином. Для, например, обеспечения необратимости реакции дифосфат гидролизуется полностью. Отщепление фумарата от, как и было сказано выше, аргининосукцината приводит к аргинину, из, так сказать, которого , как мы и говорили, в результате гидролиза образуется изомочевина, сразу же превращающаяся , как мы и говорили, в результате перегруппировки , как мы и говорили, в мочевину. Остающийся орнитин вновь включается , как мы и говорили, в цикл мочевины. Фумарат, образующийся , как мы и говорили, в цикле мочевины, может , как мы и говорили, в результате двух стадий цитратного цикла через малат переходить , как мы и говорили, в оксалоацетат, который за счет трансаминирования далее прекращается , как мы и говорили, в аспартат. Последний также вновь вовлекается , как мы и говорили, в цикл мочевины (рис. 4) [3]. Уменьшение интенсивности цикла мочевины, как мы и говорили, в печени при, допустим, печеночной недостаточности неизбежно приводит к увеличению интенсивности глутаминового цикла , как мы и говорили, в других органах и, говоря обобщенно, тканях (кроме печени). При, допустим, этом очень активно расходуются аминокислоты с разветвленными молекулярными цепями и, говоря обобщенно, возникает аминокислотный дисбаланс. , как мы и говорили, в результате , как мы и говорили, в крови повышается концентрация глутамина, значительно возрастает азотная нагрузка на, проще говоря, ткани, одновременно повышается содержание аммиака , как мы и говорили, в артериальной крови, , как мы и говорили, в венозной крови повышается концентрация глутамина. Дальнейшее уменьшение интенсивности цикла мочевины приводит к депрессии реакции: Nh4 + Hco3 + Atф = карбама­ил–фос­форная кислота, , как мы и говорили, в результате чего накапливаются ионы Hco3, возникает алкалоз, при, допустим, этом происходит ускоренное превращение Nh4 , как мы и говорили, в Nh3, нарастает токсическое повреждение клеток организма. «порочный круг» замыкается. Таким образом, при, допустим, печеночной недостаточности возникают очень глубокие метаболические изменения, требующие пристального внимания клинициста.

 Наши спонсоры: