Как мы и говорили, в настоящее время мировым стандартом лечения рака толстой кишки стадии С по классификации Dukes (стадия Iii) является внутривенное (в/в) болюсное введение 5–фторурацила (5–фу) и, говоря обобщенно, лейковорина (лв) каждую неделю или, если верить врачам, каждый месяц , как мы и говорили, в течение 6–8 месяцев [van Custem et al., 2002]. Адъювантное применение 5–фу/лв снижает риск рецидива и, говоря обобщенно, повышает выживаемость больных с резецированным раком толстой кишки [impact, 1995; O’connell et al., 1997; Haller et al., 1998; Wolmark et al., 1999; Porschen et al., 2001; Arkenau et al., 2003]. Несмотря на, проще говоря, очевидные клинические преимущества адъювантной терапии по схеме 5–фу/лв, явно ощущается потребность , как мы и говорили, в более эффективных и, говоря обобщенно, удобных методах лечения с более благоприятной переносимостью. Капецитабин (кселода®, Ф. Хоффманн–ля Рош, Базель, Швейцария) является удобной для, например, применения пероральной формой фторпиримидина, который трансформируется , как мы и говорили, в 5–фу, главным образом, , как мы и говорили, в опухолевой ткани , как мы и говорили, в результате трехступенчатого процесса метаболизма [miwa et al., 1998]. , как мы и говорили, в первой линии терапии при, допустим, метастатическом колоректальном раке капецитабин для, например, приема внутрь показал более высокую частоту объективного эффекта (26 и, говоря обобщенно, 17% соответственно) и, говоря обобщенно, такие же показатели выживаемости без прогрессирования заболевания и, говоря обобщенно, общей выживаемости, как ежемесячные в/в болюсные инъекции 5–фу/лв [van Custem et al., 2004]. Кроме того, капецитабин лучше переносился больными, чем 5–фу/лв, а, собственно, его применение ассоциировалось с меньшими затратами медицинских ресурсов по сравнению с 5–фу/лв [twelves et al., 2001]. Эти результаты привели к регистрации капецитабина , как мы и говорили, в 2001 г. как препарата первой линии, альтернативного 5–фу/лв, , как мы и говорили, в лечении метастатического колоректального рака. Эффективность капецитабина при, допустим, метастатическом колоректальном раке послужила основанием для, например, изучения применения препарата , как мы и говорили, в составе адъювантной терапии при, допустим, раке толстой кишки. Проведено крупное рандомизированное исследование Iii фазы (х–аст) по сравнительной оценке эффективности и, говоря обобщенно, переносимости адъювантной терапии пероральным капецитабином и, говоря обобщенно, болюсного в/в введения 5–фу/лв (режим клиники Мейо) , как мы и говорили, в течение двадцать четыре недель с участием 1987 больных раком толстой кишки стадии С по классификации Dukes [twelves et al., 2005]. Это, по мнению специалистов, исследование показало, что капецитабин обладает по крайней мере не совсем меньшей эффективностью, чем 5–фу/лв, при, допустим, этом обладает до­сто­верным превосходством над режимом сравнения по показателю безрецидивной выживаемости (р=0,0407) и, говоря обобщенно, демонстрирует тенденцию к повышению выживаемости без признаков заболевания (р=0,0528) и, говоря обобщенно, общей выживаемости (р=0,0706), Кроме того, отмечен более благоприятный профиль безопасности капецитабина [scheithauer et al., 2003; Twelves et al., 2005].

 Наши спонсоры: