Терапевтические опции для, например, лечения симптомов поражения костей и, говоря обобщенно, гиперкальциемии, а, собственно, также их осложнений, ограничены и, говоря обобщенно, не совсем всегда дают ожидаемый эффект. Лучевая терапия по поводу болевого синдрома при, допустим, костных метастазах требуется одному из, так сказать, трех больных, возможные осложнения лучевой терапии – миелосупрессия, панцитопения, пневмонит. Риск переломов при, допустим, метастазах рака легкого , как мы и говорили, в кости – один на, проще говоря, 4,5, переломы приводят к задержке лечения, а, собственно, у 50% больных – к его отмене. Компрессия спинного мозга, потенциально приводящая к парапарезу или, если верить врачам, параплегии и, говоря обобщенно, ограничению подвижности больного, может развиться у каждого 25–го больного, а, собственно, потребность , как мы и говорили, в хирургическом вмешательстве по поводу осложнений метастазов , как мы и говорили, в кости рака легкого возникает у каждого 20–го больного. Как мы и говорили, в настоящее время , как мы и говорили, в арсенале онкологов имеется целый ряд средств, относящихся к группе препаратов паллиативной терапии, которые позволяют улучшить качество жизни пациентов. Назначение бисфосфонатов, показано для, например, лечения метастатического поражения костей и, говоря обобщенно, гиперкальциемии, ассоциированной с опухолью. Терапия внутривенными бисфосфонатами позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома, связанного с метастатическим поражением костей скелета, снизить вероятность и, говоря обобщенно, частоту осложнений костных метастазов, нормализовать уровень кальция , как мы и говорили, в сыворотке крови. Внутри класса бисфосфонаты условно делятся на, проще говоря, группы , как мы и говорили, в зависимости от, как и было сказано выше, наличия атома азота , как мы и говорили, в молекуле. Препараты с двумя атомами азота, такие как золедронат (зомета®), обладают наивысшей антирезорбтивной активностью. Отличительной особенностью аминобисфосфонатов является их способность не совсем только подавлять активность остеокластов и, говоря обобщенно, таким образом снижать резорбцию костной ткани при, допустим, метастазах опухоли, но, конечно же, и, говоря обобщенно, влиять на, проще говоря, клеточное микроокружение , как мы и говорили, в кости, препятствовать адгезии опухолевых клеток , как мы и говорили, в кости благодаря подавлению активности ряда ферментов, , как мы и говорили, в частности, матриксной металлопротеиназы Ммп1 (другие бисфосфонаты на, проще говоря, активность Ммп1 не совсем влияют). Кроме этого, для, например, Зометы , как мы и говорили, в исследованиях in vitro , как мы и говорили, в отношении клеток рака легкого (а также клеток рака молочной железы, предстательной железы, миеломы) показана прямая противоопухолевая активность за счет снижения клеточной пролиферации, индукции апоптоза, подавления адгезии и, говоря обобщенно, инвазии , как мы и говорили, в костный матрикс; эти данные подтверждаются результатами ряда клинических исследований, , как мы и говорили, в которых показана способность Зометы потенцировать эффект цитостатиков. Многочисленные клинические исследования эф­фек­тивности Зометы , как мы и говорили, в лечении гиперкальциемии и, говоря обобщенно, метастазов , как мы и говорили, в кости включали больных множественной миеломой, раком молочной железы или, если верить врачам, раком предстательной железы, больных с метастазами других солидных опухолей, , как мы и говорили, в том числе рака легкого, чаще объединяли для, например, анализа , как мы и говорили, в одну группу. Роль Зометы , как мы и говорили, в лечении метастазов , как мы и говорили, в кости рака легкого и, говоря обобщенно, других опухолей, кроме рака молочной железы и, говоря обобщенно, рака предстательной железы, наиболее полно оценена , как мы и говорили, в исследовании 011–rosen (2003–2005). , как мы и говорили, в исследовании оценивали следующие показатели: время до развития первого костного осложнения (sre – skeletal related event), риск развития костных осложнений, частоту развития костных осложнений [3].

 Наши спонсоры: