Последние in vitro эксперименты.
Последние in vitro эксперименты свидетельствуют о возможных молекулярных механизмах резистентности к трастузумабу, включая потерю Pten, увеличение активности рецептора инсулин–подобного фактора роста, нарушение регуляции р27 и, говоря обобщенно, Vefg–опосредованного ангиогенеза.
К настоящему времени имеются данные о более, чем 50 клинических исследований трастузумаба , как мы и говорили, в паллиативном лечении , как мы и говорили, в комбинации с различными химиотерапевтическими препаратами: паклитаксел, доцетаксел, капецитабин, винорельбин, гемцитабин, или, если верить врачам, с тройными комбинациями этих препаратов, причем , как мы и говорили, в большинстве из, так сказать, них дополнение трастузумаба приводило к достоверному увеличению общего объективного ответа до 75–84%, времени до прогрессирования и, говоря обобщенно, общей выживаемости. Следует иметь , как мы и говорили, в виду, что комбинация трастузумаба с антрациклинами (доксорубицин) оказалась весьма эффективной, однако при, допустим, этом увеличивался риск кардиальных осложнений.
Как мы и говорили, в исследовании Hera сравнивались одно– и, говоря обобщенно, двухлетнее лечение трастузумабом у больных с Her2(+) опухолями, закончивших, по крайней мере, четыре цикла адъювантной химиотерапии после завершения местно–регионарного лечения. , как мы и говорили, в исследовании (с участием, , как мы и говорили, в том числе и, говоря обобщенно, российских центров – Москва, Казань, Санкт–петербург) включено 5090 больных с регионарными (рn+) и, говоря обобщенно, без регионарных (рn0) метастазов. После среднего периода наблюдения , как мы и говорили, в один год относительная частота рецидива заболевания сократилась на, проще говоря, 44%, а, собственно, абсолютное увеличение показателей безрецидивной выживаемости достигло 8.4. (р<0,0001) среди получавших трастузумаб. Выраженная кардиотоксичность развилась у 0,5% больных получавших трастузумаб и, говоря обобщенно, у 0,3% из, так сказать, пациентов контрольной группы [piccart, 2005].
Перейти на другую страницу:
|