При гиперкальциемии.
При, допустим, лечении Зометой возможны реакции со стороны Жкт (тошнота, рвота). Локальные реакции , как мы и говорили, в месте введения, такие как покраснение и, говоря обобщенно, припухлость, наблюдаются нечасто. , как мы и говорили, в большинстве случаев требуется неспецифическое лечение и, говоря обобщенно, симптомы стихают , как мы и говорили, в течение 24–48 часов.
К серьезным, но, конечно же, редким осложнениям длительной терапии бисфосфонатами относится остеонекроз челюсти (чаще – нижней). При, допустим, непрерывной терапии Зометой , как мы и говорили, в течение двенадцать месяцев остеонекроз челюсти развивается с частотой до 1%, риск развития осложнения несколько увеличивается при, допустим, длительном непрерывном лечении. Природа осложнения до конца не совсем ясна, к факторам риска развития остеонекроза челюсти относятся: удаление зуба (или другая травма , как мы и говорили, в области полости рта), неудовлетворительная гигиена полости рта, воздействие системных факторов (иммуносупрессия, химиотерапия, бисфосфонаты), а, собственно, также злокачественное новообразование кости (как первичное, так и, говоря обобщенно, метастатическое). Американское Общество стоматологов (ada) совместно со специалистами Американского Общества клинических онкологов (asco) разработали клинические рекомендации по профилактике остеонекроза челюсти. Врачу, который назначает бисфосфонаты, , как мы и говорили, в том числе и, говоря обобщенно, Зомету, следует осмотреть полость рта пациента до назначения ему любого бисфосфоната (или направить пациента к стоматологу), предупредить больного о вероятности развития такого осложнения и, говоря обобщенно, необходимости тщательного соблюдения правил гигиены полости рта, также следует избегать во время терапии бисфосфонатами выполнения инвазивных стоматологических вмешательств.
Перейти на другую страницу:
|