Развитие отдаленных метастазов.
Развитие отдаленных метастазов – наиболее частая причина смерти больных Рмж, которая ассоциируется с существенным увеличением стоимости лечения заболевания. Как упоминалось выше, пик прогрессирования у больных раком молочной железы приходится на, проще говоря, первые 2–3 года после хирургического лечения, причем относительный риск смерти достоверно возрастает при, допустим, выявлении рака , как мы и говорили, в другой молочной железе (р=0,01), регионарного рецидива (р<0,001), отдаленных метастазов (р<0,001), С экономической точки зрения развитие отдаленных метастазов влечет существенное увеличение затраты на, проще говоря, лечение. Так, по данным зарубежных исследователей, стоимость добавленного года жизни при, допустим, отсутствии рецидива составляет 39000$, при, допустим, развитии контрлатерального Рмж – 59000$, регионарных метастазов – 69000$, отдаленных метастазов – 90000$ [14].
Летрозол (фемара) при, допустим, использовании , как мы и говорили, в режиме ранней адъювантной терапии у больных Рмж , как мы и говорили, в менопаузе превосходит эффективность тамоксифена по безрецидивной выживаемости, частоте развития рецидивов (3,4%), времени до развития отдаленных метастазов, особенно у больных, относящихся к группе высокого риска. Применение Фемары позволяет снизить экономические затраты на, проще говоря, наиболее ресурсоемкие и, говоря обобщенно, экономически затратные методы лечения рецидивов и, говоря обобщенно, метастазов Рмж, а, собственно, именно:
• хирургическое лечение – на, проще говоря, 34%;
• лекарственную терапию (цитостатики) – на, проще говоря, 18%;
• лучевую терапию – на, проще говоря, 13%.
Перейти на другую страницу:
|