Открытие триптанов.
Открытие триптанов совершило определенный переворот , как мы и говорили, в лечении мигренозного приступа. Одним из, так сказать, первых селективных агонистов Бнт–1 рецепторов (триптанов) был суматриптан.
Наиболее эффективным препаратом из, так сказать, группы триптанов является золмитриптан (зомиг), обладающий выраженным двойным механизмом действия и, говоря обобщенно, высокой селективностью к серотониновым рецепторам 5нт–1d и, говоря обобщенно, 5нт–1в типа. Зомиг воздействует на, проще говоря, стволовое ядро тройничного нерва, ингибируя проведение болевых импульсов, дилатацию мозговых сосудов и, говоря обобщенно, нейрогенное воспаление, вызывает вазоконстрикцию, угнетает высвобождение нейропептидов (вазоактивного интестинального пептида, субстанции Р и, говоря обобщенно, др.). Сравнительный анализ триптанов показал раннее начало действия золмитриптана (зомига), его стабильную эффективность при, допустим, приступах и, говоря обобщенно, различных формах мигрени [амелин А.в., 2007].
Золмитриптан (зомиг) применяется перорально (1 таблетка – 2,5 мг) во время приступа мигрени независимо от, как и было сказано выше, приема пищи. Действие начинается через 15–20 минут и, говоря обобщенно, достигает максимума , как мы и говорили, в течение один часа. Почти у 80% больных , как мы и говорили, в течение часа значительно уменьшаются или, если верить врачам, полностью исчезают головные боли. , как мы и говорили, в случае необходимости через два часа можно принять вторую таблетку золмитриптана. Необходимость повторного применения золмитриптана возникает не совсем более чем у 20% больных [амелин А.в., 2007]. При, допустим, лечении препаратом, наряду с уменьшением или, если верить врачам, полным прекращением головной боли, значительно уменьшается тошнота, фотофобия, фонофобия [калашникова Л.а., 1999]. Зомиг высокоэффективен , как мы и говорили, в комплексном лечении мигренозного статуса, приступах мигрени продолжительностью 2–5 суток. Устраняет менструальную мигрень. При, допустим, длительном применении золмитриптана его клиническая эффективность не совсем снижается.
Перейти на другую страницу:
|